乳牙拔除:牙齿交替时,乳牙的拔除,一般从6岁开始换牙,乳牙十分坚固的情况下,恒牙就萌出了,所以必须拔除,以免影响了恒牙的生长,如果不及时拔除,则可能引发牙齿畸形。
        阻生牙拔除:主要是指对不能正常萌出的第三磨牙的拔除。阻生牙拔除为口外中难度较大,治疗前需要充分配合。
        残根拔除:由于各种原因造成的牙冠已经折断,只剩下牙根,而且残留的牙根也无任何利用价值的情况下拔除。
        以及各种高难度、死髓牙、智齿拔除。

         牙拔除术的适应证是相对的。很多过去属于拔牙适应证的患牙,现在可以保留。口腔医师的责任,首先应考虑牙的保存,以最大限度地保持功能及美观,故考虑拔牙时应极为慎重。       

       1.龋病,严重广泛的龋坏而不能有效治疗的牙可拔除。但如牙根及根周情况良好,可保留牙根,根管治疗后以桩冠修复,或做覆盖义齿。牙根保留有利于保持牙槽突的高度及丰满度,有利于义齿固位。
        2.根尖病根尖周围病变,不能用根管治疗、根尖切除或牙再植术等方法保留者,可拔除。
        3.牙周病  晚期牙周病,牙周骨组织已大部分被破坏,牙极为松动者。
        4.隐裂牙、牙根纵裂及猞创伤性磨牙根折,过去均属拔牙适应证。现在则应根据具体情况决定拔除或保留。
        5.牙外伤  仅为牙冠折断的牙应保留。如牙根折断,尽可能在治疗后保留;如折断线与口腔相通者,一般为拔牙适应证。残留断根有一定长度,仍可利用者,可去除断端冠,保留牙根。至于外伤移位牙及脱位牙,现认为均应复位保留。另外还包括阻生牙,埋伏牙,额外牙,融合牙,滞留牙,错位牙等等。或者因为治疗需要(因正畸治疗需要而进行减数的牙,因义齿修复需要而拔出的牙,恶性肿瘤进行放射治疗前,为了预防并发症而需要拔除的牙,囊肿或良性肿瘤累己的牙不能进行根管治疗保留者均可作为适应症。

                                                                                                                                       

       (1)舒适无痛:大部分操作无需缝合、无痛治疗,使病人心理上感觉非常舒适。

  (2)避免肿胀:术后肿胀及疼痛轻,伤口愈合快。

  (3)安全环保:避免诸多高速牙钻的常见问题,噪音小,不会产生玷污层,切割表面利于粘接,保持了健康的牙结构。

  (4)高效清爽:高效切割软组织并有效止血、凝血、同步杀菌,始终保持口腔干净清爽。

  (5)适应广泛:适用于各年龄段的人群,特别是怕疼的小孩和牙本质过敏性疼痛的成人。

       

        1、有出血倾向的患者,拔牙后最好暂时不要离开,待半小时后请医生再看看伤口,是否血已止住。如果仍出血,应让医生再作进一步的处理,或上止血药,或进行缝合止血,并口服一些止血药物。

        2、拔牙后要注意保护好血凝块,当天不要漱口,不要用拔牙侧咀嚼食物,不要频繁舔伤口,更勿反复吸吮、吐唾,以免由于口腔内负压的增加而破坏血凝块。手术后两小时才可以吃饭,术后两天的饮食应该是温凉、稀软的。

        3、拔牙后一般可以不吃药。但在急性炎症期拔牙,或创伤较大、全身情况较差时,应口服些抗生素和止痛药。 

        4、拔牙后一般不影响工作,可以照常上班,但是不要从事重体力劳动。吸烟、饮酒对伤口愈合都有不好影响,拔牙后一两天内最好不吸烟、喝酒。

        只要作好以上注意事项,拔牙伤口是会顺利愈合的。

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